Bảo hiểm không chi trả trong trường hợp nào? Tìm hiểu trong sản phẩm bệnh lý nghiêm trọng mở rộng
Manulife sẽ không chi trả nếu sự kiện bảo hiểm xảy ra có liên quan đến một trong các trường hợp sau đây:
Đối với quyền lợi bệnh lý nghiêm trọng
1. Các Hành Vi Phạm Tội, ngoại trừ hành vi vô ý, của Người Được Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo
Hiểm hoặc của Người Thụ Hưởng
2. Tự tử hoặc có hành vi tự tử hoặc bất kỳ trường hợp tự ý gây ra tổn thương, cho dù Người Được Bảo Hiểm có bị mất trí hay không
3. Nổ hoặc phóng xạ từ vũ khí hạt nhân, vũ khí hóa học và nguyên tử, nhiễm độc phóng xạ từ việc cài đặt hạt nhân và nguyên tử
4. Bệnh Có Sẵn, ngoại trừ những trường hợp đã được sự chấp nhận của Manulife.
Đối với quyền lợi bảo hiểm Y Tế Đặc Biệt
a) Bệnh Có Sẵn, ngoại trừ những trường hợp đã được kê khai và được Manulife chấp thuận
b) Các Hành Vi Phạm Tội, ngoại trừ hành vi vô ý, của Người Được Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm hoặc của Người Thụ Hưởng;
c) Bất kỳ tổn thương nào của Người Được Bảo Hiểm khi vi phạm pháp luật…chống lại việc truy bắt của người thi hành pháp luật hoặc do hậu quả trực tiếp hoặc gián tiếp của các hành vi chạy xe quá tốc độ hoặc uống rượu bia vượt quá mức quy định khi tham gia giao thông theo luật giao thông hiện hành
d) Chiến tranh (dù là được tuyên bố hay không); bạo loạn, ẩu đả, khởi nghĩa, bạo động dân sự, biểu tình, đình công hay khủng bố;
e) Điều trị tổn thương do tham gia vào các hoạt động thể thao chuyên nghiệp, thể thao mạo hiểm..
f) Điều trị do việc cố ý tự gây thương tích, tự tử (dù đang trong tình trạng tỉnh táo hay không), sử dụng thuốc không theo chỉ định của Bác sĩ, hoặc lạm dụng rượu, thuốc theo chuẩn đoán của Bác Sĩ;
g) Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải AIDS
h) Tất cả các điều trị về nha khoa trừ khi bắt buộc phải có điều trị do Tai Nạn gây ra;
i) Điều trị Dị Tật Bẩm Sinh, Bệnh Bẩm Sinh, Bệnh Di Truyền;
j) Kiểm tra và/hoặc điều trị liên quan trực tiếp hoặc gián tiếp đến thai sản.
k) Điều dưỡng, tĩnh dưỡng, điều trị bệnh động kinh, rối loạn giấc ngủ, bệnh tâm thần rối loạn tâm lý, rối loạn chức năng của não, não úng thủy;
l) Việc khám sức khỏe định kỳ, kiểm tra sức khỏe
m) Phẫu thuật thẩm mỹ hoặc phẫu thuật tạo hình (trừ khi phẫu thuật đó là cần thiết để sửa chữa tổn thương do Tai Nạn gây ra)
n) Điều trị hoặc phẫu thuật chỉnh hình liên quan đến tật khúc xạ của mắt;
o) Điều trị do phơi nhiễm năng lượng hạt nhân, phóng xạ ion hóa hay nhiễm phóng xạ
p) Điều trị bằng thuốc đông y/y học cổ truyền hoặc các biện pháp y học dân tộc hoặc biện pháp vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, châm cứu;
q) Việc điều trị các bệnh lý thông thường, bao gồm:
• Đau lưng, đau khớp, viêm khớp, viêm cơ, thoái hóa cột sống; viêm kết mạc, mộng thịt không
phẫu thuật; hoặc
• Viêm xoang, viêm đa xoang, viêm Amygdal không phẫu thuật; viêm/nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm phế quản; viêm tai ngoài và nhiễm siêu vi (áp dụng đối với Người Được Bảo
Hiểm từ 16 tuổi trở lên); hoặc
• Rối loạn tiền đình, rối loạn tuần hoàn não, thiểu năng tuần hoàn não; hoặc
• Rối loạn tiêu hóa; hoặc
• Viêm dạ dày, viêm tá tràng, hội chứng dạ dày tá tràng; hoặc
• Trĩ không có phẫu thuật; hoặc
• Viêm phần phụ, nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ; hoặc
• Suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh; hoặc
• Những thương tật không nghiêm trọng như rách da hoặc chấn thương phần mềm, gãy kín hay trật khớp ngón tay, ngón chân không phẫu thuật.
r) Các bệnh truyền nhiễm được công bố là dịch bệnh ở Việt Nam bởi Chính Phủ Việt Nam.
source